导语:肝纤维化也称慢性乙肝病症,是由乙型肝炎病毒感染患者超六个月以上引发的,使患者肝脏发生不同程度的严重坏死的一种疾病。肝纤维化的患者大多是由其他感染源传播导致的。患病患者多出现身体乏力,注意力不集中,食欲下降等现象。而且随着肝纤维化进一步发展,后续会引起肝脏结构混乱,肝细胞结节性再生形成贾小叶结构,最终导致肝硬化临床试验,表明肝硬化是可逆的,只需要及时发现治疗,否则发发展至肝硬化阶段,后期逆转会非常的困难。想要了解肝硬化的患者,可以阅读下面这篇文章。
01肝纤维化的病因
肝纤维化是由一种细胞外基质或瘢痕包裹受损区的创伤愈合反映。几乎所有慢性肝损伤患者都会出现不同程度的肝纤维化,根据患者的年龄,病情发病速率有所不同,部分取决于患者患病病因和自身条件。正常情况下,患者即使存在大量肝纤维化刺激,也不会出现斑痕,除非患者后续慢慢引发成慢性肝损伤。
另外要注意的是肝纤维化最早发生于损伤最严重的区域,尤其是在酒精或病毒感染的地方,在肝纤维化初期阶段是可以逆转的,可以通过制剂或手术进行治疗,防止发生肝硬化等现象。
研究表明,引起肝纤维化常见的原因有寄生病菌感染,遗传和代谢疾病导致,病毒性肝炎,制剂化学毒物入侵,非酒精性脂肪性肝病,循环障碍,自身免疫性肝病等。
02肝纤维化的易感人群
临床实验表明,生活习惯不好,很容易使患者感染肝纤维化。另外,有过吸毒史或者免疫抑制治疗的患者,有过献血史,接受过血透析的患者,曾经感染过丙型肝炎病毒感染的患者,艾滋病病毒感染患者,HBV表面抗原阳性者的家庭成员,患有肝纤维化的家族成员,曾经接触过血液或者体液危险的相关卫生工作人员和公共安全卫生检测人员,从未接种过乙肝疫苗的患者,有糖尿病病史的患者,这些人群极易患有肝纤维化。
研究表明,长期酗酒的人患有肝纤维化的几率比正常人高很多。由于酒精可以损伤肝细胞,长期大饮酒会使肝脏出现脂肪变性以及肝纤维化,另外需要注意的是与男性相比,女性饮酒更容易引发酒精肝,并进而发展为肝纤维化。
03肝纤维化的临床表现
1、腹痛,腹泻
前期干性威化患者可能无明显症状,但是随着病情的加重,后期患者可能会出现乏力,食欲减退,出力不集中,恶心呕吐,腹泻,腹痛等症状。
2、胆汁淤积
患有肝纤维化的患者很容易引起肝脏内外,胆道梗阻,导致身体出现持续的胆汁淤积,并损伤肝细胞,最终引起肝纤维化。
04肝纤维化的诊断方法
1、超声检测,Mre检测
对于疑似患者,可以通过常规超声检测和mre检测,其中,核磁共振弹性成像是在m2技术基础上再加入应变声波检测系统,从而仔细判断患者组织弹性程度。临床试验结果表明,Mre评估患者是否患有肝纤维化具有很高的可信度。
2、实验室检查
实验室检查室检测患者是否患有肝纤维化的重要检测方法之一,通过采用多项检测,仔细评估,有效提高诊断数据,一般情况下,包括血常规检查及检查患者白蛋白血清总蛋白血小板等指标是否正常;对患者进行凝血功能检查,包括部分凝血活酶时间的检查;肝功能检查包括对谷丙转氨酶等指标检测数据是否正常。
3、瞬间弹性成像
瞬间弹性成像是一种新的无创性诊断,肝纤维化技术不仅准确度高,而且通过测定肝脏的弹性评估,纤维化的程度。不过要注意的是,如果患者患有肝脏炎症或者胆红素水平异常,很可能影响最终的检查结果,因此,患者需要在空腹或者餐后三小时以后接受检查,另外,酗酒患者需要在戒酒一周后进行检查。
05肝纤维化的治疗方案
1、中医治疗
一般扶正化瘀胶囊,有胆参,发酵草菌粉,桃仁,松花粉治,五味子等食材组成,具有活血祛瘀,易经养肝的作用,可以抑制hsc活化调节细胞外基质代谢,并保护肝细胞,防止患者肝脏出现炎症的情况,对阻止肝细胞纤维化的发展有良好的作用。
除此之外,大黄唐丸具有活血化瘀,清热散湿的功效,研究表明大黄唐丸还可以抑制纤维增生,防止肝纤维化,大黄唐丸和恩替卡韦联合既有抗病毒,减轻炎症的效用,还能防止改善肝纤维化。
2、饮食治疗
对于患有肝纤维化的患者,切忌吃辛辣油腻,油炸刺激等食物,这些食物不仅对胃部消化不良,很容易加重肝脏的负担。患有肝纤维化的患者,大多以是为主,而辛辣刺激食物又容易助热生湿,加重体内湿热,出现口干口苦,支气管炎等一系列不适症状。
而对于油炸高脂肪食物不仅不易消化,吸收汗容易使患者出现不良性脂肪泻,而且反复煎炸的食物中会有致癌物质,很可能使患者后期引发癌变,所以患有肝硬化的患者,平时可以多吃些维生素B维生素C等含维生素高的瓜果蔬菜,清淡饮食。比如患有肝纤维化的患者,平时可以多吃一些苦瓜丝瓜等含有大量纤维素,能清热解毒的蔬菜。
另外中医认为,苹果能够健脾养胃,清心养气,苹果中含有丰富的膳食纤维,矿物质,黄铜类等物质,不仅可以提高细胞活力,还能够刺激抗体和身体内白血球的产生,提高人体免疫力,患有肝纤维化的患者可以适当吃一些苹果,有效降低人体内的胆固醇含量,对心血管也是非常有好处的。
结语:肝纤维化的治愈是一个非常漫长的过程,需要患者严格遵守医生的嘱咐,按时治疗,观察并且服用抗性制剂不短于12个月,在治疗期间,根据患者实际病情增加或减少药量。患者要养成良好的生活习惯,禁烟禁酒,保持心情愉悦,患者家属要给予患者更多的心灵安慰,让患者配合医生积极治疗,早点恢复身体健康。