摘要
综述目的阿替普酶静脉溶栓已通过美国食品和药物管理局（FDA）批准，是临床治疗急性缺血性卒中的最有效方法。然而，目前关于采用阿替普酶治疗急性缺血性卒中的最佳用药剂量却存在不同观点。
综述方法对近期Pubmed数据库中与静脉溶栓、阿替普酶用药剂量相关的文献进行检索与回顾，总结与采用不同剂量阿替普酶进行静脉溶栓治疗相关的研究进展。
最新进展最近一系列大型随机试验均表明，采用0.9mg/kg剂量的阿替普酶治疗急性缺血性卒中最为安全、有效，但由于这些试验大多数局限于欧美国家人群，在亚洲人群中开展的大样本试验较少，因此目前适于该人群的剂量未有定论。
总结目前适于亚洲人群的阿替普酶用药剂量，尤其适于我国人群的用药剂量还需大样本统计加以明确。
静脉溶栓；急性缺血性卒中；重组组织型纤溶酶原激活剂；剂量
引言
卒中是一组以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要临床表现的急性脑血管病，具有发病率、致残率和死亡率高的特点[1]。其中缺血性卒中占75%~90%[2]。据世界卫生组织预测，我国卒中发病率上升势头还会持续30年。年公布的我国居民第3次死因抽样调查结果显示，脑血管病已超过肿瘤和心脏病成为我国国民第一位的死亡原因，死亡率高于欧美国家4~5倍，是日本的3.5倍，甚至高于泰国、印度等发展中国家[3]。
在目前已开展的急性缺血性卒中治疗方法中，超早期溶栓、卒中单元、抗血小板药物以及发病后早期开始进行规范化康复治疗为十分有效的管理和治疗方法[4]。其中，溶栓治疗可使闭塞动脉再通，最大限度地挽救缺血半暗带，已成为缩小梗死体积和降低致残率的最有效方法[5]。
然而，在静脉溶栓治疗过程中，阿替普酶的使用剂量一直是大家
