对于中老年朋友来说，上了年纪，出现一些指标的异常，特别是血脂升高等问题，都是很常见的情况。而血脂升高，特别是总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇的升高，是带来动脉粥样硬化性心血管疾病的病理基础和风险因素，因此，对于有高血脂动脉硬化问题的朋友，积极控制血脂水平，就是控制心血管疾病风险的重点之一。
面对如何调理控制血脂水平的问题，不同的人也会有不同的想法，有的朋友能够遵医嘱合理用药，而有的朋友则总是担心长期用药的副作用，而想尽各种其他的办法来控制疾病风险。不同的选择，带来的就是不同的结果，今天的这篇科普文章，就来和大家分享两个现实生活中对比鲜明的例子，希望能够对大家科学合理控制心血管疾病风险，能够有所启发。
老张和老孙从小学就是同班同学，一直以来都是好朋友，而人到中年，也都很注重自身的健康，50岁时一起去做健康检查，而巧合的是，两个人都发现了高血脂低密度脂蛋白胆固醇偏高的问题，老张的低密度脂蛋白胆固醇达到了4.8mmol/L，而老孙的则达到了5.1mmol/L；两人也都发现了颈动脉粥样硬化的斑块，虽然不很大，也相对问题，但通过结合其他检查指标评估，医生对他俩都提出了警告，他俩的这种情况，都属于心血管疾病风险的高危人群，如果不积极控制高血脂等风险因素，未来10年内发生心血管疾病的风险会超过10%。
听了医生的话，老张和老孙都挺震惊，本来身体好好的，怎么就成了心血管高危人群了，到底应该怎么做呢？医生给出的方案是，积极控制血脂水平，把低密度脂蛋白胆固醇控制到2.6mmol/L以下，而相应的医生也给老张和老孙开具了阿托伐他汀，让他们坚持服用，并定期复查血脂指标。
老张喜欢遵医嘱，回到家后坚持吃医生开的他汀，医院复查开药，在日常生活中，也多多注意健康饮食，积极加强运动锻炼。一直坚持了3年多，血脂水平定期检查，一直控制在1.7mmol/L左右，近日去查体的时候，颈动脉内中膜增厚程度有所减轻，已经达不到“斑块”的程度了，可以说是达到了缓解的程度，动脉粥样硬化得到了很好的改善。
这3年下来，随着药价的不断降低，老张吃了3年阿托伐他汀的药费一共花了多块钱，特别是近几个月用上了集采的阿托伐他汀，药费一个月降到了只有十元左右，省下了更多的钱用在了自身的健康饮食，运动锻炼等方面，更好地保证了身体的健康。
老孙则是个“仔细人”，他拿着医生给的药回家后，他先仔细阅读了说明书，看到说明书中列举的长长的不良反应清单，特别是转氨酶升高，横纹肌溶解等风险，老孙赶紧把药扔到了一边，但不吃药，血脂比老张还高，应该怎么控制呢？于是，老孙就到处去查找一些“没有副作用”的保健品来控制血脂，3年下来，老孙吃的保健品也多种多样，深海鱼油、纳豆、红曲等等，各种各样都吃了。
老张去检查身体的时候，老孙说：你吃的是药，是药三分毒，才需要去定期检查，我吃的这些保健品，都没有任何毒副作用，不用去复查什么，肯定能控制好血脂。就这样，老孙花大把的钱买着保健品，却忽然有一天运动时，突发了严重的胸闷胸痛症状，经过休息也没法缓解，幸好家人及时拨打了急救电话，到医院后发现确诊急性下壁心肌梗塞，幸好送医及时，经过胸痛中心的紧急抢救，通过支架术把梗塞的血管重新打通，才转危为安，但因为发病较急，也没有侧支循环改善，心肌因为缺氧已经出现了不可逆的受损，心脏功能也已经有所下降，老孙从心血管疾病高危风险变成了已有心血管疾病的患者，以后生活上的注意事项和需要用的药反而更多了。
3年来，老孙买各种各样的降脂保健品，前前后后花了近10万元，因为花销太大，正常的饮食以及生活方面，也受到了影响，急救后的老孙很郁闷：我吃了这么贵的保健品，为啥身体没保健好，反而还突发了心梗，真是“同人不同命”啊。
入院后老孙的相关检查指标，让老孙也大吃一惊，原来以为通过保健品控制得很好的血脂，低密度脂蛋白胆固醇不但没有降低，反而升到了5.6mmol/L，而原本并不高的血压，也已经升高到了/mm/Hg，这样的一些指标变化，也是导致老孙动脉粥样硬化加速，最终导致心梗发作的主要原因。
面对老孙的疑惑，医生告诉了老孙以下4点——
1、对于慢性病的控制，市面上的各种保健品不可能有明确的疗效，保健品是具有保健功效的一种产品，并不具有疾病控制和治疗作用。
2、不管是深海鱼油，还是纳豆、红曲，对于血脂的调节效果都不明确，如果乱买保健品，还可能因为里面的非法添加，而带来其他的健康危害和风险。
3、调节控制疾病风险，除了要坚持遵医嘱合理用药以外，定期复查同样重要，定期检查是确定药物有效性和安全性的重要措施，就拿他汀药来说，定期复查血脂水平，能够了解自己的血脂是否达标，而定期复查肝功能、肌酸激酶等水平则可以更好的避免用要的不良反应风险。
4、想要控制心血管疾病风险，仅仅控制血脂指标还是不够的，如果血压、血糖等指标有升高，也应该积极进行控制，日常生活中一些吸烟、肥胖等风险因素，也应该积极的戒烟和加强体重控制，只有通过综合的风险因素控制，才能够更好的控制好疾病风险。
听完医生的一席话，老孙终于明白，重视健康是一回事，而采取真正正确的方法来进行疾病风险的预防和控制，又是另一回事，如果不能够用正确的方式去控制疾病，不但多花了很多冤枉钱，还会带来健康危害和风险，真的才是得不偿失。
给大家分享这样的2个对比鲜明的例子，并不是鼓励大家都去吃药，或者都去吃他汀，但在确实需要用药的情况下，希望大家能够真正的做出正确的健康选择，通过合理用药，积极控制疾病风险。也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康知识，让我们共同助力，传播靠谱的健康科普知识。
