B超提示肝脏弥漫性病变原因/怎么办？B超出现异常，回声粗回声强，肝脏回声不均匀，弥漫性肝损伤，这些都是肝纤维化的表现！抗病毒才是根本
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纤维化/肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
B超是乙肝的常规检查指标，乙肝如果出现B超回声粗，回声强，回声不均匀，慢性病变，弥漫性损伤，慢性病变乙肝，回声光点粗，门静脉扩张，脾大，dna数量高，肝功能不正常怎么办？B超的回声粗，回声强，回声不均匀，一般同时会伴随肝功能alt，艾生特，谷丙转氨酶，谷草转氨酶AST,谷氨酰转肽酶GGT,不正常，这些都是表面免疫被激活，人体免疫不停的清除病毒
肝纤维化，肝硬化，是有人体免疫清楚乙肝病毒在肝脏表现留下的小伤疤，时间一长就形成了纤维化/肝硬化，肝硬化/纤维化，都是肝功能长期不正常，病情发展的一个价格，一般持续3到五年！
纤维化/肝硬化的根源是乙肝病毒，乙肝抗病毒才是根本！目前抗病毒药物，拉米夫定/替比夫定/阿德福韦酯/恩替卡韦/替诺福韦/替诺福韦艾拉酚胺，五种药，其中替诺福韦TDF/替诺福韦艾拉酚胺TAF,抗病毒效果最为有效，五年改善80%程度的肝硬化/纤维化！
抗病毒才是治好乙肝肝纤维化，肝硬化的唯一办法！
诺福韦真能治好肝硬化纤维化吗？
替诺福韦以非常强的药效，清除活跃复制的乙肝病毒，肝内的炎症环境迅速缓解，肝细胞的自然死亡率非常低，自然新生率却非常高，肝细胞多了，肝纤维化相应少了。轻度肝硬化肝穿刺纤维化相当于5分，替诺福韦治疗5年，过半数减少3分，其余减少2分，存留的只有1、2分，已是轻中度纤维化。
中度肝硬化的脾功能亢进可做脾栓塞、静脉曲张可做门肝静脉支架，大多数有效，但肝纤维化的程度更重，替诺福韦须更长的时间治疗。为写本文我查阅近3年的英文文献，尚无相关报告。
肝脏作为主要的代谢器官，有较多的输送物质出入的管道，精密而规整，众多的肝细胞排列有序，构建成为健康肝脏的肝小叶。经替诺福韦治疗肝硬化逆转后，纤维化大幅度减少，但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易，上述《柳叶刀》原文中避开了这一非常关键的内容。
可能，替诺福韦有效治疗后的肝脏，绝大(或极大)多数小结节松解了，新生的肝细胞堆积而形不成肝小叶，与输送物质出入的管道不能均匀紧密接触，代谢的效率可能会较低！
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