本人女,36岁。15岁时发现自己有大三阳,到现在一直肝功正常,病毒定量10的7次方。但当时不知道肝功正常不用治疗,曾打过干扰素。这几年大意了,没查过肝功。这两个月恶心、厌食,去查肝功发现转氨酶高达,B超肝脏正常。前几天住院,开始打保肝药降酶。医生说打一周,以后再考虑是否抗病毒治疗。请问:
1、我这种情况光打保肝药能否把酶降下去,恢复到肝功正常状态,然后跟以前一样和病毒和平共处?
2、是否抗病毒治疗才是唯一最适合我的方式?那还有必要打保肝药吗?
3、我小时候用过干扰素,再打干扰素会否对此有影响?
4、用干扰素如果效果不好,最差会怎样?会加重病情吗?
医生回复:所谓保肝药只是一些辅助药物,能够有助于肝脏的代谢,但不能解决慢性乙肝的根本问题。即使你使用保肝药后肝功能恢复正常,也不可能达到和病毒和平共处。目前慢性乙肝抗病毒治疗的主要手段是干扰素和核苷(酸)类似物,具体你适合哪种,要视你的具体情况来定,在此基础上,可以适当使用所谓“保肝药”。
你现在若使用干扰素与你小时候的用药基本没有关系。用干扰素效果即使不好,也不会导致病情加重,根据以往的经验,如果在使用干扰素后,肝功能出现适当的波动,反而更可能有抗病毒的疗效。
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