临床衡量肝功能的指标中有一项叫做谷丙转氨酶(GPT),相信检测过肝功能患者对这个词都不陌生,它在一定程度上可以反应肝脏细胞的功能。那么,谷丙转氨酶偏高说明什么问题?不仅仅是肝脏出现问题,胆囊也可能出现了大问题。
谷丙转氨酶简称ALT或GPT,是催化氨基酸代谢的一种酶类,在肝脏细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞中含量较高。当这些器官受损时,化验得到的血清转氨酶的水平就会较正常偏高。
只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶是急性肝细胞损害的敏感标志。
由于其在肝脏中含量较高,所以可以作为检测肝功能的指标之一。那么,引起谷丙转氨酶偏高的原因都有哪些?一般可分为以下6类:
1、病毒性肝炎。病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶偏高的最常见原因。急性病毒性肝炎谷丙转氨酶升高可达正常值得20-50倍,慢性病毒性肝炎则中度升高,一般在-U/L之间。确诊病毒性肝炎不能仅靠转氨酶水平,还必须进行相关的免疫检查。
2、过量饮酒引起的酒精性肝病,大剂量服用有潜在肝损伤风险药物,如抗结核药、某些抗肿瘤药物、抗风湿药及某些抗生素等引起的药物性肝病,都是导致谷丙转氨酶偏高的原因。这些疾病一般有饮酒史或服药史,容易鉴别,一般是轻度升高。
3、肝硬化也是引起谷丙转氨酶偏高的原因之一。肝硬化早期转氨酶可升高,其升高程度取决于肝细胞坏死的程度,而到肝硬化后期由于肝细胞大量坏死后转氨酶反而会降至正常甚至低于正常值,结合肝脏超声可以诊断。
4、当胆道发生阻塞如胆结石、胆管狭窄、胆管癌等造成胆汁淤积时,转氨酶活性也会轻度上升。通常还会伴有胆红素升高、黄疸等临床表现,对症治疗解除梗阻转氨酶就会恢复正常。
5、脂肪肝、肝癌时可能会伴有轻度的转氨酶升高,而过量饮酒、过度劳累也会引起转氨酶异常。
简而言之,造成谷丙转氨酶偏高的原因不仅局限于肝脏疾病,所以当您发现化验单上谷丙转氨酶出现异常时,一定不要惊慌,医院进行检查,进行及时有效的治疗,就能避免很多疾病问题。
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