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谷草转氨酶偏高的原因是什么

发布时间:2017-7-19 13:06:49   点击数:

着医学技术的快速发展,医改持续进行,但是“看病难”仍然是就医的一大难题。互联网的发展,让越来越多的人开始在网络上寻医问药,我们经常在网络上看到有网友诚惶诚恐的提问:“我在体检中发现谷草转氨酶那一项偏高,谷草转氨酶偏高的原因是什么?”其实,在很多人的意识中,最多知道谷草转氨酶是肝功能化验里的一种,可能跟肝病有关,但是其实谷草转氨酶偏高的原因有很多。

对于非医务工作者群体来说,虽然在体检中查出谷草转氨酶异常,但是却根本不了解谷草转氨酶是什么,其实想要知道谷草转氨酶偏高的原因,首先要了解这种酶到底是干什么的。

谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。谷草转氨酶(AST或者GOT)又名门冬氨酸转氨酶,是临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。一个健康人正常情况下,谷草转氨酶的正常参考值为0-40U/L。

了解了谷草转氨酶的概念,接下来就该详细分析下谷草转氨酶偏高的原因。

谷草转氨酶虽然是用来判断肝脏是否受损,但若体检中查出谷草转氨酶偏高,也不一定是患上了肝病,一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物等,因此应排除这些情况复查一次,若谷草转氨酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因。

除了上述提到的几种生理性原因,谷草转氨酶偏高的原因还包括以下这些病理性原因:

1.心脏疾病:可能导致谷草转氨酶偏高,患者出现心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时,谷草转氨酶偏高是常见的症状反应。这一类的患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿的外部表现,心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。

2.病毒性肝炎:是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种,谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中,因此各类急、慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。不过谷草转氨酶的偏高幅度与肝脏病变的严重程度并不完全一致。

3.中毒性肝炎:也可引起谷草转氨酶偏高,在这里指的是由药物、化学制剂引起的肝部中毒,常会伴有其他过敏反应。停用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后,谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。

4.酒精性肝病:也是谷草转氨酶偏高的原因之一,肝脏是分解酒精的主要器官组织,酗酒会加剧肝脏负担,增大肝部损伤,出现谷草转氨酶偏高的症状。

5.胆道疾病:胆囊炎、胆石症急性发作时,常会有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应,并伴有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制,这种谷草转氨酶偏高的现象就会消失。

6.肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。

7.肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现,也是谷草转氨酶偏高的原因。

谷草转氨酶偏高的原因中,生理性的原因自行恢复即可,病理性的因素不可忽视。引起谷草转氨酶偏高的原因主要还是肝病,那么如果经过多重检查发现谷草转氨酶持续偏高并确诊为病毒性肝炎,应及时进行抗病毒治疗,若不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到癌症。

对于病毒性肝炎导致的谷草转氨酶偏高,在治疗时必须“双管齐下”、“标本兼治”,如果一味使用降酶药物,治标而不治本,转氨酶可以得到暂时控制,但一旦停药,转氨酶往往再次升高,因此要想使病情得到彻底控制,首先要进行抗病毒治疗。

目前抗病毒治疗中有几种药物可选,其中主要应用于临床的有干扰素和核苷(酸)类似物,干扰素是一种对病毒抑制作用较强的药物,但这种药物需要注射使用,不方便患者日常使用,而核苷(酸)类似物是口服类药物,患者接受度较高,因此被广泛应用于乙肝患者的治疗。核苷(酸)类似物中,恩替卡韦可快速降低血液HBVDNA水平,研究表明,在同等治疗条件下,以润众为代表的恩替卡韦片是现有抗病毒药物中最快实现病毒学转阴的治疗药物。另外在核苷(酸)类似物中,还有一种以名正为代表的阿德福韦酯胶囊,该药物对病毒也有较好的抑制作用,并且耐药率低、副作用小,也被广泛应用于临床。

关于谷草转氨酶偏高的原因就介绍到这,当出现谷草转氨酶偏高时,如果是由于肝病导致,一定要及时治疗,远离更多并发症!

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