原创知妹腾讯医典她知
最近，知妹收到投稿，发现不少美容机构兴起了“子宫净化术”“排宫毒”“私密净化系统”。
具体是这样说的：“月经每个月只有70%流出来，残留30%留在子宫阴暗的褶皱里，会堆积毒素，滋生细菌，遇寒则凝为肌瘤，所以子宫需要定期排毒。”
（来源：网络）
好家伙，以前有“清宿便、排肠毒”，现在连“残留月经30%”“累积毒素”都搞出来了，而且依然有人听信了商家的洗脑。
知妹理解大家的担忧，毕竟月经是女性健康的一张“晴雨表”，但这骗子的话，根本是一派胡言！
经血一般都能顺利排出。
月经血中既有凝血物质，也有抗凝物质[1]，比如纤维蛋白能“网罗”红细胞，让血液凝集不流动，而纤维蛋白溶酶则能溶解纤维蛋白，令经血液化[2]，保证经血顺利流出。
（“网罗”红细胞的纤维蛋白）
同时，子宫内膜释放的前列腺素也会促进子宫收缩[3]，帮助经血排出体外。
此外，子宫内膜分为功能层和基底层。
发生周期性增殖、脱落的是功能层，基底层不随月经剥脱，月经后功能层脱落，基底层会增生、修复创面，重新形成功能层[4]。
因此正常情况下，经血通常都会排干净，不会累积在体内。
除非有一些病理性的原因，可能导致经血不能从体内顺利排出，如[5-7]：
①子宫内膜异位症：子宫内膜脱离正常位置，“逃”到卵巢、腹腔甚至直肠等位置，周期性地生长、脱落；
②子宫、阴道位置或发育异常；
③因人流、上环、取环、分娩等，造成了宫颈管粘连或宫腔粘连。
（子宫粘连）
由于月经无法正常排出时可能会导致各种不舒服，甚至带来疾病，因此月经经常被人们认为是“毒素”，这种看法看似合理，却是一种误会，下面会讲到月经血并不含“毒素”。
此外，知妹理解大家对健康的关切和担忧，但这些问题是美容机构所谓的“子宫净化术”等无法治疗解决的，医院才能科学治疗。
月经血并不含“毒素”。
月经期间，子宫内膜功能层失去了雌孕激素的支持作用，当中的螺旋动脉节律性收缩、舒张，造成功能层组织缺血、缺氧、坏死，继而脱落、出血，随血液从阴道流出。
（来源：Imgur）
因此，月经的成分主要是动脉血，只有25%是静脉血[8]，还混合了子宫内膜组织碎片等，和我们血管中流淌的血液很类似。
偶尔出现的月经小血块，通常是因为血流量较大，“抗凝”来不及进行，就导致部分经血以凝块、颜色加深的形式被排出。
因此，月经血可以说是人体排出的正常组织，它离开人体后容易滋生细菌，是因为其中富含蛋白质等营养成分，并不是因为本身是毒素，这也是为什么月经期要注意保持阴部卫生。
至于子宫肌瘤，是一种常见的妇科良性肿瘤。
（不同类型的子宫肌瘤）
它的确切的病因尚没有完全研究清楚，可能跟遗传、雌孕激素还有日常饮食有关，比如饮酒、过量摄入脂肪或肥胖、摄入违规添加雌激素的保健品[9]。目前没有证据表明子宫肌瘤是由月经血引起的。
经知妹调查，商家推出的私密护理一般是栓剂、凝胶、敷贴和口服药物。
其中的栓剂、凝胶，许多是“消”字号批文，也就是说本质上它们是消毒产品，并不是药品，且大多是“三无产品”，质量堪忧，不但可能破坏阴道的菌群平衡，还可能违规添加了雌激素。
至于有人反馈的“排出‘豆腐渣’”，很有可能是阴道受药物刺激而大量分泌白带，混合着药物排出，并不是商家所说的“排毒”。
而“XX贴”等外敷药物之所以能缓解痛经，主要是因为“热敷”，其实你用暖宝宝也一样。
特别要当心的还有吃了后，月经发生明显改变的口服药物，虽然它们声称是“植物精华提取物”“中草药配方”“蜂王浆”，看似人畜无害，实际上往往违规添加了大量雌激素，长期服用会增加乳腺癌、子宫内膜癌的风险。
其实，大多数的人月经都很正常，完全不需要商家所说的“保养”“护理”“排毒”，使用这些产品还会带来额外健康风险。
对于这种骗局大家一定要擦亮双眼，碰到最好直接举报，以便相关部门及时查处，及时停止危害社会。
即便月经有异常，也只有及时就医才能安全地解决问题。知妹也给大家总结了一下月经有哪些表现[10-12]，提示可能有问题：
如果出现以上状况，建议及时就医。
审稿专家：康翔
医院妇科副主任医师
参考文献
[1]GleesonN,DevittM,SheppardBL,BonnarJ.Endometrialfibrinolyticenzymesinwomenwithnormalmenstruationanddysfunctionaluterinebleeding.BrJObstetGynaecol:–,.doi:10./j.-..tb.x.
Crossref
PubMed
GoogleScholar
[2]NordengrenJ,PilkaR,NoskovaV,EhingerA,DomanskiH,AnderssonC,Hyer-HansenG,HanssonSR,CasslnB.Differentiallocalizationandexpressionofurokinaseplasminogenactivator(uPA),itsreceptor(uPAR),anditsinhibitor(PAI-1)mRNAandproteininendometrialtissueduringthemenstrualcycle.MolHumReprod10:–,.doi:10./molehr/gah.
[3]AndreasMueller,TheodorosMaltaris,JoernSiemer,HelgeBinder,IngeHoffmann,MatthiasW.Beckmann,RalfDittrich,Uterinecontractilityinresponsetodifferentprostaglandins:resultsfromextracorporeallyperfusednon-pregnantswineuteri,HumanReproduction,Volume21,Issue8,Aug,Pages–,
