谷丙转氨酶(简称ALT),一个让你熟悉而又陌生的名字,熟悉的是你在招工体检或者办健康证时经常要抽血检查它,它代表了肝功能检验的一项重要指标;而陌生的是你真正了解它吗?它的值升高了就表明肝功能有问题吗?就是得了肝炎吗?让你忧心忡忡,一头雾水的。下面就让小编给你仔细解答一下:
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中-倍。只要有1%的肝细胞被破坏,谷丙转氨酶就会释放到血液中,使血清中谷丙转氨酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。它升高最常见的疾病就是各类急、慢性病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝等),而肝炎病变发展成为肝硬化与肝癌肝硬化,并处于活动期时,谷丙转氨酶都是高于正常水平;还见于酒精性肝炎,化学药物中毒性肝炎,脂肪肝等等。然而谷丙转氨酶的变化不一定是因为肝脏问题造成的,心脏、骨骼肌等器官都含有丰富的谷丙转氨酶,许多疾病都可以引起它的增高,如胆囊炎、胆结石、急性软组织损伤、心肌梗死、心肌炎等等。
过度疲劳、饮酒、剧烈运动、感冒、服用某些药物甚至情绪波动、月经期等等,这些生理因素也会造成谷丙转氨酶暂时性增高,但增高一般不会高于80U/L(正常值为5-50U/L)。如果谷丙转氨酶血清值超过正常上限2-3倍即大于U/L,并持续两周以上,表明有肝脏疾病存在的可能。 大多数引起谷丙转氨酶升高的肝病都有典型的临床表现如乏力,低烧,厌油腻,恶心,呕吐,肝区疼痛等,一般可借助实验室检查如生化检验(肝功六项,肝酶谱),免疫学检查(如甲肝抗体、戊肝抗体、乙肝两对半等)和肿瘤筛查(甲胎蛋白AFP与癌胚抗原CEA),再加上B超影像方可明确诊断,但前提是要排除导致谷丙转氨酶升高的生理因素和其他疾病因素。谷丙转氨酶升高是个很常见的现象,如果化验单中显示谷丙转氨酶升高时,不要惊慌,可以根据上述的原因进行复查排除,也不可乱用降酶药物,以免造成检查结果与实际病情不相符,而影响医生对病情的判断,也耽误了治疗。
编辑:魏静